彭涛：长三角一体化下 实施“新康养”的战略思考

导读：养老服务是长三角一体化发展大格局的重要一环。新康养模式依托数字技术和互联网医疗实现医养结合，为新一代老年群体尤其是居家老人提供专业、便捷、有尊严的智慧养老服务。面对亟待解决的老龄化压力，长三角率先实施新康养具有现实基础和重要意义，并通过聚焦康养产业，发挥互联网医疗企业的医养优势，共建养老服务标准和监管体系，推动养老服务人力资源的有效配置等举措，打破区域养老服务壁垒，实现长三角养老资源共建共享。

彭涛

中健谷执行董事

全经联养老产业委员会副主任

致力于以科技园、科创小镇为载体，推进创新创业。近年来，关注大健康产业，致力于推进数字健康、健康产业园（小镇）的落地和发展，参与了数字健康独角兽“微医”投资与运营。2011年加入全经联，曾任全经联产业园区委员会副主任，协同推动幸福产业发展。

我国老龄化形势日益严峻，2019年末，我国60周岁及以上人口约2.54亿人，占总人口的18.1%，其中65周岁及以上人口约1.76亿人，占总人口的12.6%。而我国每千人养老床位不足30张，现有养老服务供给远不能满足存量养老需求和新增需求，同时新冠疫情对集中养老模式产生了较大冲击。

养老服务产业面临诸多变化，老年群体的结构特征发生了重要改变，数字技术的高效发展促进康养服务的智能化发展，国家层面的政策突破使互联网医疗真正形成闭环，基于此，“新康养”的概念应运而生，或将助力打破区域养老服务壁垒，实现长三角养老资源共建共享。

一、“新康养”崛起，助推养老服务的迭代升级

什么是“新康养”？新康养的概念源于我国养老产业发生的诸多变化，其核心是依托数字技术和互联网医疗，真正实现医养结合，为新一代老年群体，尤其是居家老人提供更专业、更便捷、更舒适、更有尊严的智慧养老服务。

1.1对象新：以“60”后为代表的新老年群体

从2020年开始，出生于20世纪60年代的人群将进入老年阶段，并将逐渐成为老年人口的主体。与传统老年群体相比，以“60后”为代表的新老年群体呈现出诸多新特征，如健康状况良好、受教育程度较高、经济基础普遍较好、社会经济参与意识较强、消费理念更加现代化等，是积极、能动的社会主体。

新老年群体必然产生新的康养需求，对于这部分群体，“新康养”的涵义非常丰富，既要兼顾生命长度，增加生命丰度（精神丰富度），还要提升生命自由度^【1】，养老服务消费升级的时代已经来临。

1.2技术新：数字技术推动康养服务的变革

2020年受新冠疫情的影响以及诸多内外因素共振，“新基建”被提到新高度，全国迎来一次数字化建设的新高潮。

新冠疫情和数字化建设将推动康养服务的变革，使养老产业向更大规模的数字化和智能化发展，享受5G、人工智能、物联网、大数据等硬科技带来的发展红利。

比如设计更多符合老年人使用习惯、个性需求和消费能力的适老化智能产品；构建智慧养老服务平台，整合各方资源，实现万物互联，让养老服务更专业化、智能化。

1.3模式新：“互联网+医养结合”或将不远

我国由于医疗卫生体系和养老服务体系相对独立运行，而老年群体的健康养老需求又日益增长，因此国家积极提倡医养结合，并广泛开展试点。目前的医养结合模式，大多依托于一二级医院、专科医院、康复医院来提供医疗服务，但医养结合的成效并不理想。

在抗疫过程中，全民“互联网+医疗健康”的服务使用习惯已经成型，并且“医保在线支付”也正式打通，互联网医疗的闭环真正形成。如武汉市率先打通医保在线支付，将微医互联网总医院纳入医保支付范畴，成为武汉空中救援的主力军。

互联网医疗覆盖的慢病管理、复诊配药等人群，与养老产业覆盖的老年群体高度重合。利用互联网技术，将医疗资源与机构、家庭、老人有效连接，真正实现“医养结合”或将不远，在线复诊和用药、家庭医生签约服务、慢病健康管理、会诊转诊等服务都将走向常态化。

1.4新康养的核心：通过数字技术+互联网医疗，服务居家养老

居家养老是我国主要的养老方式，如何让居家老人以适宜的价格享受到专业、便捷、有尊严的医养服务，是养老行业不断探索亟待解决的命题。

新康养模式下，借助数字技术和智能软硬件，构建康养云平台，在社区打造嵌入式医养服务中心，完善线上诊疗服务，优化线下养老服务，并以此为网点，依托云平台，打造15分钟养老服务生态圈，服务整个区域的居家老人，让他们在家中享受连续、稳定、专业的医养服务，实现居家幸福养老。

微医旗下深耕养老产业多年的康久集团，一直践行数字康养理念，构建了成熟的智慧养老服务平台，链接互联网医疗，辅以系列智能产品，帮助政府提升监管和服务能力，优化数据决策能力；帮助养老机构提升服务效率，降低成本；帮助社区联动服务商，拓宽服务半径；最后为居家老人带去高品质的智慧养老服务，目前已在杭州、舟山、衢州等地成功实施。

二、长三角一体化下实施新康养的现实基础与意义

在长三角一体化发展大格局中，养老服务是其中重要一环，涉及众多领域，涉及千家万户的福祉，新康养模式在长三角地区广泛实施具有现实基础和重要意义。

长三角老龄化程度较高，亟需缓解老龄化压力，新康养将在此拥有广阔的应用场景。2019年末，上海、江苏、浙江、安徽60周岁及以上人口的比例分别为35.2%、21.2%、20.6%和18.4%（上海按户籍人口计算、其余三省按常住人口计算），均已超过全国平均水平（18.1%）。

长三角数字经济发达，具备实施新康养的经济基础和技术条件。数据显示，2018年，长三角以全国10%的人口，创造了近20%的GDP，数字经济总量达到8.63万亿，占全国的28%，孕育出各类独角兽企业，科技创新实力强劲^【2】。

长三角养老服务水平比较靠前，各省市政府不断优化养老服务体系建设，并将通过一系列举措，形成长三角地区居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务高质量发展格局。但目前还存在不少瓶颈，包括养老服务缺乏统一标准，服务管理缺乏信息平台，产业促进缺乏省市协调^【3】，专业人才供给不足等。

长三角养老一体化任重道远，新康养模式将为此提供新的思路。

三、长三角一体化下实施新康养，我们的建议

3.1聚焦康养产业，培育康养领域的独角兽企业

根据长三角三省一市现有产业基础，大力发展康养产业，落实和完善相关优惠扶持政策，优化投融资环境和营商环境，培育康养领域的创新企业，打造拥有核心技术、核心产品与核心竞争力的独角兽企业，成为行业领跑者和标准制定者，引领当地康养产业集聚并快速有序发展。

3.2探索智慧养老，促进“互联网+医养结合”健康发展

探索“互联网+养老”，推进长三角区域养老智慧服务体系建设，推进智慧养老数据、信息、接口等统一，共建网站，形成大数据，打破数据孤岛、应用孤岛，避免数据信息共享不畅。

构建多层次的“互联网+ 医养结合”服务模式，推进试点示范，在医保在线支付等政策和制度上先行先试，鼓励互联网企业利用数字技术实现线上与线下的医疗资源、养老资源相结合，加强老年群体的疾病预防和健康促进，实现健康水平的提高、医疗费用的降低。

3.3共建服务标准，破除行政壁垒和体制机制障碍

共建一套相对统一的、能互认互通的服务标准和监管体系，提高政策制度统一性、规则一致性和执行协同性，推进长三角养老服务标准的共同研制和四地已发布的先进标准的互认互通，包括上海的长护险制度、老年人统一需求评估的标准、养老机构服务与管理标准、江苏省在养老信用体系方面的规范、浙江在发挥市场机制方面的规范等。

同时探索建立“长三角养老行业综合监管机制”，实行养老企业失信行为标准互认、信息资源共享互动、惩戒措施路径互通的跨区域信用联合惩戒制度。

3.4强化专业培训，推动养老服务人力资源有效配置

借鉴微医海南健康管理学院的成功经验，建立“长三角健康管理学院”，加强专业养老人才队伍建设。

搭建养老服务教育、培训和考试平台，建立长三角区域共认的各类康养人才资质评价制度与资格互认机制，推动区域内各地养老服务人力资源合理流动和有效配置。

建立一批长三角养老服务人才实习实训基地，突破传统点对点的校企实训合作模式，形成多方合作网络，统筹护理培训资源，实现信息和资源的共建共享，达到区域辐射效果。

参考文献

【1】何莽.康养蓝皮书:中国康养产业发展报告（2017）[M].北京:社会科学文献出版社,2018.

【2】陈晨星,安筱鹏等.打造全球数字经济高地：2019数字长三角一体化发展报告[R].21世纪经济研究院,阿里研究院.

【3】朱建江.长三角一体化:养老产业合作与发展[M].北京:经济科学出版社,2018.